Пока одни женщины беременеют, кажется, от поцелуев, другие годами бьются за возможность стать матерью. И тратят на это неимоверное число нервных клеток и — что уж скрывать — денег. Восемь лет назад государство предложило проводить процедуры экстракорпорального оплодотворения по полису ОМС, то есть бесплатно. При этом количество таких попыток остается неограниченным, а обслуживаться можно в лучших клиниках страны, в том числе частных. Поговорили с руководителем направления вспомогательных репродуктивных технологий «Клиники Пасман» Проничевой Светланой Викторовной о том, как получить квоту.
— Люди стали более просвещенными в вопросах деторождения — многие знают, что не забеременеть сразу — это нормально. И можно продолжать попытки, не думая, что с тобой что-то не так. Но когда наступает момент обратиться за помощью к репродуктологу?
— Есть довольно четкие критерии. Проконсультироваться у специалиста стоит, если беременность не наступает в течение 12 месяцев при условии регулярной половой жизни. Но если возраст женщины старше 35 лет, то срок сокращаем — отмеряем уже не год, а 6 месяцев. И совсем не надо ждать, если анализ показал снижение овариального резерва. Или в прошлом были выкидыши — лучше сразу планировать удачную беременность под контролем репродуктолога. Точно также следует поступить, когда есть гинекологические заболевания — эндометриоз, миома, нарушения цикла, поликистозные яичники, полипы и гиперплазия эндометрия. Или когда у будущих родителей имеются хромосомные аномалии. Врач разработает маршрут, который позволит максимально обойти риски. Еще рекомендую подстраховаться перед операцией, после которой может произойти снижение количества фолликулов в яичнике. Такое возможно при хирургическом лечении эндометриоза и доброкачественных опухолей яичников. Также перед химио- и лучевой терапией при онкозаболеваниях. Или перед лечением, на фоне которого есть временные противопоказания для вынашивания беременности. В таких случаях проводятся программы отсроченного родительства, то есть мы сохраняем шансы на продолжение рода.
— Как с помощью современной медицины можно снять диагноз «бесплодие» и родить?
— В любом репродуктивном центре можно пройти диагностику по протоколу «Женское бесплодие». Максимальные сроки исследований, в том числе проведение гистеро- и лапароскопии, не должны превышать 6 месяцев. Партнер проходит обследование параллельно. Когда выяснили, что в организме «поломалось», начинаем это исправлять. Но даже если лечение признано неэффективным, не опускаем руки. Есть успешная практика ВРТ — программы вспомогательных репродуктивных технологий помогают стать родителями в случаях, которые когда-то считались безнадежными.
— И какие это случаи?
— Например, стойкая ановуляция. Или другие состояния, вызывающие бесплодие, справиться с которыми не удалось за 12 месяцев при возрасте пациентки до 35 лет, или за 6 месяцев, если женщина старше. Другие показания для ВРТ — наследственные заболевания, для предупреждения которых необходимо преимплантационное генетическое тестирование. Или ВИЧ-инфекция у родителя. Здесь речь не обязательно о бесплодии, но о шансах родить здорового ребенка. Также показанием является сексуальная дисфункция, препятствующая выполнению полового акта, и мужское бесплодие.
Базовой программой ВРТ является экстракорпоральное оплодотворение.
— Есть мнение, что ЭКО — это сильный удар по здоровью, якобы процедура может спровоцировать развитие заболеваний, вплоть до онкологических. Это правда?
— Нет, это не так. Чтобы процедура была максимально безопасной, врачи проводят комплексное предварительное обследование. Благодаря этому можно учесть все нюансы и исключить риски проявления патологий. Например, со стороны гормонозависимых органов — щитовидной и молочной железы. Конечно, как у любой медицинской процедуры есть ограничения. Врач обязательно о них расскажет.
— Щекотливый вопрос: что происходит с женщиной, если после ЭКО долгожданная беременность не случилась ?
— Нужно понимать, что эффективность ЭКО зависит от многих факторов, влияет и возраст, и наличие патологий у партнеров — подчеркиваю, что у обоих. Общая статистика такова: у женщин до 35 лет беременность наступает в 30% случаев при первом переносе, 58% — при второй попытке и 66% — при третьей.
Чем старше потенциальная мама, тем сложнее — но при правильном подходе можно выжать из любой вероятности максимум шансов. Этим мы и занимаемся: с помощью специалистов центра репродуктологии «Клиники Пасман» на свет появилось уже более 3000 детей.
И даже если с первого раза не получилось, пациентка может быть еще раз направлена на криоперенос эмбриона. Либо на повторное проведение программы ВРТ в порядке очереди. Но вы спрашивали, наверняка, про психологический аспект. Мы очень трепетно подходим к каждому случаю, к каждой будущей маме. Окружаем пары особым вниманием и заботой, чтобы они чувствовали себя в надежных руках. Выстраиваем путь к появлению малыша аккуратно и комфортно. Поддерживаем женщин, укрепляем их веру в позитивный результат, ведь психологический настрой очень важен.
И, конечно, не только он — мы располагаем новейшим инновационным оборудованием, которое необходимо для благополучного проведения протоколов. Репутация наших докторов более 18 лет подтверждается многочисленными отзывами родителей.
