Лечение кист молочной железы — избавим от дискомфорта, боли и риска онкологии
Симптомы наличия кисты и самодиагностика
Самые популярные услуги
| Секторальная резекция молочной железы единичная | 40 000 ₽ |
| Секторальная резекция молочной железы множественная | 55 000 ₽ |
| Лазерная абляция фиброаденомы молочной железы множественная | 86 500 ₽ |
| Пункционная биопсия новообразований (под контролем УЗИ) (без цитологии) | 8 200 ₽ |
| Цифровая маммография двух молочных желез в двух проекциях | 3 650 ₽ |
| Цифровая маммография одной молочной железы в двух проекциях | 2 250 ₽ |
Причины образования кист
Гормон отвечающий за рост молочных желез и регуляцию лактации. Если женщина не беременна и не кормит грудью, пролактин может повышаться при активном занятии спортом, из-за травмы или стресса.
Один из главных пoлoвых гормонов женщины. Отвечает за множество процессов, в том числе за менструальный цикл и формирование яйцеклетки. Может повышаться, например, при резком наборе или снижении веса.
Гормон, который готовит матку к наступлению беременности. Снижение может произойти из-за нарушения в работе яичников, бактериальной инфекции.
Гормон стресса. Организм его активно вырабатывает, если пациентка часто находится в психо-эмоциональном напряжении.
Эти гормоны влияют на обмен веществ, работу сердечно-сосудистой системы, развитие умственных и физических способностей. Причины сбоя: дефицит йода, различные воспаления, аутоиммунные заболевания.
Заболевания органов репродуктивной системы женщины (матки, яичников, фаллопиевых труб).
В зависимости от размера кист, их количества и симптомов, которые испытывает пациентка, врач назначает лечение
- На приеме в первую очередь врач проводит визуальный осмотр и пальпацию молочных желез пациентки.
- Далее направляет на инструментальные методы обследования — УЗИ или маммографию. Обычно лучше наличие кист показывает УЗИ. На маммографии будет хорошо видна только крупная киста с густым содержимым. Мелкие капсулы на снимках не отображаются.
- Специалист УЗИ проведет обследование и в заключении опишет количество капсул и их размер. Например, справа у пациентки 5 кист, слева — 4 кисты, максимальный размер 2 см. Далее маммолог решает, какое лечение назначить.
- Если врач при осмотре заметил выделения из сосков, направляет содержимое на цитологическое исследование.
- Если обнаружил крупную кисту, может сразу предложить сделать пункционную биопсию. Процедура проводится под контролем УЗИ. Врач с помощью специальной тонкой иглы проникает в пораженное место в молочной железе и собирает жидкость из полости капсулы.
Обычно доктор проводит биопсию без обезболивания. Женщина ощущает манипуляцию, как обычный укол. После того, как врач забрал жидкость из кисты, проток склеивается, то есть проблема уходит. Получается, что пункция (биопсия) выполняет две функции — это одновременно диагностика и лечение.
Полученное содержимое маммолог отправляет на цитологическое исследование, чтобы поставить точный диагноз.
После завершения процедуры женщина может сразу идти домой. Врач рекомендует в течение суток после биопсии снизить физическую активность.
Маммолог изучает историю болезни женщины, узнает, есть ли нарушения со стороны других органов. Например, как работает щитовидная железа, печень, репродуктивная система, проходит ли женщина гормональную терапию. Есть ли показания для этой терапии или, наоборот, она противопоказана. Доктор изучает, нет ли сопутствующего хронического заболевания, например бронхиальной астмы, потому что некоторые медикаменты нельзя совмещать.
После врач подбирает препарат или комплекс препаратов, опираясь на стандартный медицинский протокол, но индивидуальное сочетание и дозы.
Растительные препараты
Обычно доктор начинает лечение с препаратов растительного происхождения. Они не наносят вред другим органам и тканям.
Как работают препараты:
- воздействуют, как антиоксиданты — влияют на уменьшение размеров кист, их рассасывание;
- снижают неприятные клинические симптомы — болезненность, напряженность в груди.
Гормонотерапия
Если врач видит, что растительные препараты не дают положительной динамики, переходит к гормональной терапии, чтобы восстановить баланс в организме, тем самым убрать причину формирования кист.
Параллельно с медикаментозным лечением, если необходимо, врач проводит дополнительную диагностику — делает биопсию.
Доктор назначает операцию, если у пациентки:
- Воспаление кисты
Если при пункции доктор получил гнойное содержимое — это говорит о воспалительном процессе внутри капсулы и является показанием к операции. Любой гнойно-воспалительный процесс — это показание для вскрытия полости. - Вмешательство проходит под общим наркозом.
Хирург делает надрез в области кисты, удаляет содержимое, промывает специальным раствором, иссекает капсулу и накладывает косметический шов. - Рецидивирующие кисты крупных размеров
Например, женщине пропунктировали 3-5 кист, а через 3 месяца они снова наполнились. Сделали биопсию второй раз, но на следующем осмотре ситуация та же. Доктор делает вывод, что нет смысла повторять процедуру и постоянно наблюдать за образованиями — назначает операцию. Хирург делает разрез, иссякает все капсулы и ушивает их, чтобы не было возможность вновь наполняться. - Сомнительный пристеночный компонент кисты В стенке кисты врач замечает компонент (ткань, уплотнение, опухоль). Пропунктировать его сложно, но наличие уже является показанием для операции. «Сомнительный» — означает, что клетки видоизменились. Это говорит о патологическом процессе, и возможном развитии онкологического заболевания. В этом случае хирург иссякать всю зону кисты и отправлять на гистологию.
Операция по удалению кист называется секторальная резекция.
Подготовка к операции
Пациентка сдает кровь на биохимию, анализ на гемостаз, ВИЧ, гепатиты. Делает общий анализ мочи, мазок на микрофлору, ЭКГ, рентген легких. Посещает терапевта и берет заключение о состоянии здоровья.
Врач изучает результаты исследований. Если все в порядке, назначает день операции.
Через 2-3 часа после операции можно идти домой
Анестезиолог делает общий наркоз внутривенно, использует современный препарат «Пропофол».
Хирург производит надрез, иссякает капсулы, отправляет ткани на гистологию. Накладывает аккуратные швы и медицинскую повязку.
После операции пациентка восстанавливается в палате интенсивной терапии. В это время обычно уже готовы результаты гистологии. Если все в порядке, через 2-3 часа наблюдения, пациентка может идти домой.
На следующий день доктор делает перевязку, осматривает рубец, расспрашивает о самочувствии женщины. После 10 дней наблюдений маммолог готовит окончательную выписку и рекомендации. На контрольные осмотры и УЗИ пациентка приходит через 1, 3 и 6 месяцев.
Объем, форма и внешний вид груди не пострадают
Секторальная резекция не деформирует молочную железу. Даже, если врач убрал широкий сектор, за 2-3 месяца грудь восстановится. В редких случаях врач предлагает липофилинг — коррекцию груди собственной жировой тканью пациентки.
В «Клинике Пасман» операцию делает онколог-маммолог с сертификатом пластического хирурга, поэтому рубец будет косметическим, а вмешательство незаметным.
Чтобы избежать заболевания и не запустить его течение, врачи рекомендуют:
- раз в год делать УЗИ молочной железы.
- избегать стрессов, которые могут спровоцировать гормональные сбои.
- заниматься спортом, но придерживаться умеренной нагрузки.
- вести регулярную сексуальную жизнь, используя контрацепцию по назначению врача.
- своевременно планировать беременность и кормить ребенка грудью.
- если обнаружили симптомы кистозной мастопатии, сразу обращаться к врачу.
Кисты молочных желез могут воспаляться и нагнаиваться. Происходит это следующим образом: в полость кисты попадают болезнетворные бактерии и начинается воспалительный процесс. Это может привести к возникновению гнойного мастита. У женщины поднимается температура, появляются болезненные ощущения, озноб, общее недомогание, головная боль. В этом случае появления таких симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Существует опасность, что без своевременного лечения киста может переродиться в злокачественную опухоль. Также есть риск, что из-за множественных кист маммолог и УЗИ-специалист могут не заметит злокачественное новообразование. Поэтому важно вовремя проходить лечение.
Макриди Екатерина Сергеевна (Ногайцева)Классификация кистозных образований
Врачи выделяют мастопатию с преобладанием единичных кист и мастопатию с преобладанием множественных кист.
- Единичное образование представляет собой эластичную капсулу округлой формы. Иногда достигают крупных размеров до 10 мм.
- Множественные кисты — это несколько расположенных рядом мелких образований, «пузырьков»
Кисты могут быть круглыми, овальными или неправильной формы.
По размеру выделяют два вида кист:
- Микрокисты — это небольшие капсулы, которые практически невозможно определить с помощью пальпации. В этом случае регулярный осмотр не даст результата, образования покажет только УЗИ.
- Макрокисты — новообразования, которые можно прощупать. Обычно женщина замечает узел в 2 см и больше. Также крупные кисты могут вызывать боль и дискомфорт в груди.